间质性肺疾病(ILD)是一组以肺间质(包括支气管壁、血管和肺泡周围的结缔组织)损伤和炎症为特征的限制性肺部疾病,包含200多种疾病。其共同病理特征是炎症和纤维化。影响ILD患者生活质量的因素可分为肺内因素和肺外因素,肺内因素主要指肺部炎症和纤维化引起的呼吸功能受损,肺外因素包括肺外症状、运动能力、行为(如吸烟)、社交隔离、经济负担和心理状态等。在治疗ILD患者时,除了针对肺内因素的治疗(抗炎、止咳、抗纤维化等治疗)外,还需要考虑肺外因素的干预。呼吸康复是一种安全、有效、经济实惠的综合性干预手段,可以帮助ILD患者减轻呼吸困难和疲劳,提高活动能力,减少焦虑抑郁,从而提高生活质量。本文探讨呼吸康复对ILD患者的益处,介绍呼吸康复在ILD患者中的综合管理,以及实施呼吸康复面临的难题。
作者:代晓清;杨国莉;孟婕
来源:国际呼吸杂志 2023 年 43卷 11期