目的:探讨阿司匹林联合泼尼松对抗磷脂抗体阳性者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响.方法:选取抗心磷脂抗体(ACA)和(或)抗β2糖蛋白1抗体(Aβ2GP1)阳性的不孕症患者52例,其中30例患者于IVF-ET前给予阿司匹林及泼尼松治疗(研究组),余22例患者助孕前不予上述两种药物治疗(对照组),比较2组患者获卵数、受精率、卵裂率、可利用胚胎数、优质胚胎率、临床妊娠率、妊娠早期流产率的差异.结果:研究组和对照组获卵数差异无统计学意义(8.52±4.34 vs.9.67±4.02,P=0.312),研究组和对照组的受精率(80.43％ vs.72.41％,P=0.032)、卵裂率(98.67％ vs.94.64％,P=0.045)、可利用胚胎率(89.24％ vs.76.73％,P=0.001),优质胚胎率(72.65％ vs.42.77％,P＜0.001)、累积临床妊娠率(66.67％ vs.33.33％,P=0.013)差异有统计学意义,研究组均高于对照组,早期流产率虽低于对照组,但差异无统计学意义(9.09％ vs.50％,P=0.05).结论:对于抗磷脂抗体阳性不伴有复发性流产史且拟行IVF-ET助孕的患者,助孕前给予小剂量阿司匹林及泼尼松治疗,有助于提高受精率、改善胚胎质量、提高临床妊娠率并可能改善助孕结局.
作者：张娱；季静娟；刘雨生；骆丽华；童先宏
来源：国际生殖健康/计划生育杂志 2013 年 32卷 3期
