输卵管积水降低体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的妊娠率、种植率，并使自然流产率增加。其可能机制是通过胚胎毒性、改变子宫内膜容受性以及通过机械性冲刷等作用影响IVF妊娠结局。目前输卵管积水治疗的方法主要包括输卵管切除术、输卵管整形术、输卵管结扎术、宫腔镜下输卵管栓塞术、经阴道超声引导下输卵管积水抽吸硬化术、中西医结合治疗等。输卵管切除术有可能影响IVF超排卵中卵巢的反应性，经阴道超声引导下输卵管积水抽吸术，虽然有简单、创伤小的优点但复发率较高。近年来，很多学者开始尝试应用新型宫腔镜下节育器Essure 或者Adiana 微种植体进行输卵管栓塞术治疗输卵管积水。通过总结分析输卵管积水不同治疗方案的有效性及利弊，指导临床医生为输卵管积水患者在辅助生殖前制定个性化治疗方案。
作者：安锦霞；高喜红
来源：国际生殖健康/计划生育杂志 2014 年 4期
