目的:探讨男性特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)的临床特征和治疗.方法:2011年3月-2013年3月在南京医科大学第一附属医院生殖医学科男科就诊的IHH导致的41例男性不育患者中,13例为kallmann综合征,7例有隐睾病史.41例患者中,35例接受人绒毛膜促性腺激素(hCG)联合人绝经促性腺素(HMG)治疗,给予hCG、HMG治疗3～24个月;6例拒绝接受此研究方案.结果:治疗后,35例患者均感觉体力改善,性欲增强,同时第二性征得到不同程度的发育.27例患者疗程超过6个月,且双侧睾丸总体积、卵泡刺激素和睾酮水平均较治疗前显著上升,差异有统计学意义[(7.1±2.9)mL vs.(9.1±3.9)mL,(1.2±0.8)IU/L vs.(2.0±0.8)IU/L,(1.1 ±0.8)nmol/L vs.(12.5±2.7)nmol/L,均P＜0.05].35例接受治疗的患者中分别有4,7,5例在治疗第3,6,9个月出现精子,共16例,其中11例患者的配偶在治疗过程中自然妊娠.结论:男性IHH的临床特征为睾丸功能低下,hCG联合HMG是有效的治疗方法,可明显改善患者临床症状并恢复部分生育能力.
作者：杨晓玉；刘金勇；舒黎；张炜；刘嘉茵；崔毓桂
来源：国际生殖健康/计划生育杂志 2014 年 33卷 6期
