目的：探究英国皇家妇产科医师学会（RCOG）发布的血栓风险评估模型对产妇静脉血栓栓塞症的预防价值。方法：收集2015年5月—2016年6月在广东省东莞市长安医院产科分娩的产妇2089名，随机分为对照组和研究组。对照组产妇予以常规护理方法预防静脉血栓栓塞症；研究组产妇采用RCOG血栓风险评估模型进行分级，并采取相应的干预措施。比较2组患者产前、产后血浆D-二聚体变化情况以及静脉血栓栓塞症发生情况。结果：2组产妇产前D-二聚体水平差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组产后D-二聚体水平及D-二聚体阳性率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组产后D-二聚体较产前升高者的比例明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。随访6周内研究组中无产妇产后发生静脉血栓栓塞症，而对照组有4名产妇发生静脉血栓栓塞症，且RCOG分级均处于高危或以上级别，研究组的静脉血栓栓塞症发生率比对照组低，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：采用RCOG血栓风险评估模型对产妇进行血栓风险分级并予以相应预防性治疗能够有效降低产妇产后D-二聚体水平，减少静脉血栓栓塞症的发生风险，具有一定的临床预测和预防价值。
作者：刘彩云；刘娇兰；华海红
来源：国际生殖健康计划生育杂志 2016 年 35卷 6期
