目的:探讨宫腔镜代输卵管镜对输卵管积水黏膜状况评价的应用价值.方法:选择2013年1月-2015年12月因一侧或双侧输卵管积水在首都医科大学附属复兴医院行腹腔镜下输卵管整形术的不孕患者64例,术中应用宫腔镜代输卵管镜对输卵管积水壶腹部黏膜进行评分,同时应用美国生育学会修订(r-AFS)的附件粘连分期系统针对附件进行评分,随访6～42个月,失访4例.结果:60例患者中有18例自然宫内妊娠,其中16例宫腔镜代输卵管镜评估为Ⅰ级,妊娠率66.7％(16/24),2例评估为Ⅱ级,妊娠率12.5％(2/16);宫腔镜代输卵管镜评分Ⅰ级患者的自然妊娠率与Ⅱ级患者比较差异有统计学意义(Fisher精确检验P=0.003).18例的r-AFS评分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期者中分别为8、4、6例患者自然妊娠,差异无统计学意义(X2=1.905,P=-0.442).结论:宫腔镜代输卵管镜对输卵管积水患者输卵管积水壶腹部黏膜状态的评分与妊娠结局之间有一定的相关性,对临床治疗方案的选择有一定指导意义.
作者：周巧云；黄晓武
来源：国际生殖健康/计划生育杂志 2017 年 36卷 3期
