目的:分析不同黄体支持方案在人绒毛膜促性腺激素(hCG)诱发排卵自然周期(NC)方案冻融胚胎移植(FET)过程中的不同临床结局.方法:选择2015年1月-2016年1月采用hCG诱发排卵NC方案FET的35岁以下患者,随机分组,最终入组286例.根据黄体支持方案分为:Ⅰ组(n=81)无黄体支持;Ⅱ组(n=104)口服地屈孕酮20 mg,2次/d;Ⅲ组(n=101)肌内注射黄体酮20 mg/d,同时口服地屈孕酮10 mg,2次/d.比较3组患者一般资料、临床特征、治疗结局.结果:3组患者年龄、不孕年限、不孕类型、不孕原因、基础卵泡刺激素(FSH)水平,体质量指数(BMI)比较差异均无统计学意义(均P>0.05).3组患者的控制性超促排卵方案、受精方式、新鲜周期治疗结局、hCG日激素水平和移植日子宫内膜厚度比较差异均无统计学意义(均P>0.05).3组患者的移植胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率、异位妊娠率、继续妊娠率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:对于年轻患者hCG诱发排卵自然周期冻融胚胎移植,不进行黄体支持是可行的.但是临床中需要与患者进行深入的沟通交流.对于有顾虑的患者,口服地屈孕酮方案满意度高、用药方便,可以选择应用.
作者:王力;周雪源;闻姬;崔薇
来源:国际生殖健康/计划生育杂志 2017 年 36卷 4期