目的:分析不同子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)生育指数(endometriosis fertility index,EFI)患者的术后自然妊娠率,探讨EFI评分对腹腔镜术后妊娠方式选择的预测价值.方法:回顾性分析2013年1月-2014年12月于郑州大学第一附属医院就诊并行腹腔镜手术治疗的EMs不孕患者的完整资料,共148例,电话随访其术后的妊娠情况.按EFI评分标准对患者进行评分,计算不同分值患者术后的自然妊娠率,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价EFI评分对EMs不孕患者术后妊娠率的预测价值.结果:术后36个月内EMs患者的自然妊娠率与EMs分期呈负相关(rs=-0.535,P＜ 0.001),且各期EMs患者术后6个月内的自然妊娠率均高于术后7～12个月、13～24个月及25～36个月.术后36个月EMs患者的自然妊娠率与EFI评分呈正相关(rs=0.617,P＜0.001),且EFI评分分别为9～10分、7～8分和5～6分的患者,在术后6个月内的妊娠率均高于其他时间段.EFI评分的ROC曲线下面积(AUC)为0.854(95％CI:0.794～0.915,P＜0.001).通过ROC曲线确定的EFI预测术后1年内自然妊娠的临界值为6.5分(约登指数最大),其预测的敏感度为73.42％,特异度为82.61％.结论:EFI评分与EMs不孕患者腹腔镜术后的自然妊娠率呈正相关,能够较好地预测EMs不孕患者术后1年内的自然妊娠.术后1年是妊娠的最
作者：叶晶晶；李留霞；胡珍华；朱迎
来源：国际生殖健康/计划生育杂志 2018 年 37卷 3期
