宫颈机能不全(CI)是导致妊娠中晚期流产和早产的重要原因.与自然妊娠女性相比,接受辅助生殖技术(ART)助孕的患者发生CI的风险更高.ART助孕中CI发生的高危因素可能与多囊卵巢综合征(PCOS)、子宫畸形、宫颈机械性损伤、ART助孕药物以及多胎妊娠等有关.可以通过选择单胚胎移植、宫颈操作前充分促软化成熟和体质量管理等措施早期预防.目前临床上CI的治疗方式多样,主要包括卧床休息、阴道使用孕酮、宫颈托和宫颈环扎术等.对于宫颈长度较短的复发性流产患者,在排除CI以外的诱发因素后,推荐在妊娠12～14周行预防性腹腔镜宫颈峡部环扎术,对提高ART助孕临床妊娠率具有重要意义.
作者：倪丹玉；季慧；谢奇君；凌秀凤
来源：国际生殖健康/计划生育杂志 2022 年 41卷 1期
