目的 探讨首发和复发抑郁症患者抗抑郁药物治疗前后认知功能特点及其与临床症状严重程度的关系.方法 分别选取58例首发和复发患者以及39例正常对照,采用HAMA、HAMD及RBANS分别评定症状的严重程度及认知功能.结果 ①首发组、复发组以及正常对照组三组在治疗前RBANS各因子分及总分差异有统计学意义(P＜0.05);首发组及复发组的RBANS各因子及RBANS总分均低于正常对照组,首发组各因子及RBANS总分均高于复发组,差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗8周后三组间在即刻记忆、注意力、延时记忆及RBANS总分差异均有统计学意义(P＜0.05);首发组及复发组的即刻记忆、延迟记忆及RBANS总分均低于正常对照组,首发组的各因子及RBANS总分均高于复发组,差异均有统计学意义(P＜0.05).③治疗前后两组HAMA总分、HAMD总分、RBANS各因子分及总分均有显著性改变,差异有统计学意义(P＜0.05).④HAMD、HAMA部分因子分及总分与RBANS部分因子分及总分呈负相关(P＜0.05).结论 首发和复发抑郁症患者不仅有情绪症状,也有广泛的认知损害,且复发患者认知损害更严重;抗抑郁药能缓解患者抑郁症状且能改善患者的认知功能;抑郁症的认知功能损害与症状严重度呈相关性.
作者：闫志芳；谢雯；蔡春岚；郑爽；贾仁宝；王虎
来源：国际精神病学杂志 2019 年 46卷 4期
