目的 探讨依托咪酯联合丙泊酚诱导全麻在精神分裂症(SP)患者无抽搐电休克(MECT)治疗中的效果及安全性.方法 选取我院96例SP患者,采用随机数字表法分为3组,各32例.A组静脉注射丙泊酚2 mg/kg麻醉全麻,B组静脉注射依托咪酯0.3 mg/kg麻醉全麻,C组静脉注射丙泊酚1 mg/kg联合依托咪酯0.15 mg/kg麻醉全麻,对比三组运动发作时间、抽搐能量指数、抑制指数、抽搐一致性指数、不良反应发生率、不同时间点收缩压(SBP)、心率(HR).结果 C组运动发作时间、抽搐能量指数、抑制指数、抽搐一致性指数较B组高,B组较A组高(P＜0.05);麻醉诱导后(T1)时三组SBP、HR均降低,电刺激时(T2)时三组SBP、HR均升高,电刺激后5 min(T3)和电刺激后10 min(T4)时三组SBP、HR均降低,T1时C组SBP、HR高于A组,B组SBP、HR高于A组,T3时C组SBP较B组、A组低(P＜0.05),C组血流动力学波动小于B组、A组;B组躁动、肌肉震颤发生率(31.25％、34.38％)高于A组(6.25％、6.25％)、C组(6.25％、9.38％),A组注射痛发生率(37.50％)高于B组(12.50％)和C组(12.50％)(P＜0.05).结论 依托咪酯联合丙泊酚诱导全麻应用于SP患者MECT治疗中,可在保持较小血流动力学波动的情况下,保证治疗效果,且具有较高的安全性.
作者：刘新生；王仁广；陈红军
来源：国际精神病学杂志 2020 年 47卷 1期
