目的 探讨lOOmg或200mg异烟肼(INH)鞘内注射治疗对结核性脑膜炎(TBM)伴轻度焦虑抑郁患者的精神状态及脑脊液生化指标的影响.方法 选取我院2016年8月~2019年8月期间收治的85例TBM伴轻度焦虑抑郁患者作为主要研究对象.按随机数字表法将研究对象随机分为小剂量组和大剂量组.在常规抗结核和口服帕罗西汀片治疗基础上,小剂量组(42例)给予鞘内注射100mg INH,大剂量组(43例)给予鞘内注射200mg INH,两组均每周注射1次,根据脑脊液生化指标调整注射次数,连续治疗3月后,观察对比两组患者的临床疗效、精神状态及脑脊液炎性因子水平.结果 (1)大剂量组患者TBM治疗总有效率97.67%(42/43)高于小剂量组88.10% (37/42)(P<0.05);(2)治疗后,大剂量组患者的SAS及SDS评分明显低于小剂量组(P<0.05);(3)治疗后,大剂量组脑脊液生化指标改善显著优于小剂量组(P<0.05);(4)两组药物相关不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 INH 200mg鞘内注射联合帕罗西汀片能够显著改善TBM伴焦虑抑郁患者的精神状态,改善脑脊液细胞数、氯化物水平、蛋白含量和葡萄糖水平,在改善患者预后方面具有重要意义.
作者:王明远;赵顺现;刘小利
来源:国际精神病学杂志 2020 年 47卷 3期