目的 探讨齐拉西酮联合心境稳定剂治疗双相情感障碍Ⅰ型急性躁狂或混合发作的临床疗效及安全性.方法 选取2017年11月～2018年6月期间住院治疗的154例双相情感障碍Ⅰ型急性躁狂或混合发作的住院患者作为研究对象,随机分成试验组与对照组,试验组给予齐拉西酮联合碳酸锂或丙戊酸钠治疗,对照组给予单一的碳酸锂或丙戊酸钠治疗.比较两组患者治疗前及治疗2、4、8周的杨氏躁狂量表(Young mania rating scale,YMRS)评分、临床疗效及用药安全性情况.结果 YMRS分数的组别×时间的交互作用无统计学意义(F=0.947,P=0.392);治疗2周、4周、8周,试验组的YMRS减分率高于对照组(F=16.209,P=0.027);随着试验组治疗时间的增加,患者的YMRS减分率逐渐升高(F=245.385,P＜0.001).两组间有效率差异有统计学意义(91.67％ vs91.38％,x 2=1.62,P＜0.05).两组间痊愈率差异具有统计学意义(81.25％vs 70.69％,x 2=2.30,P＜0.05).试验组与对照组的各代谢指标均无临床意义,虽未发生严重的药物副作用,但两组间的药物副作用仍有差异(x 2=4.839,P＜0.05),试验组的副作用发生率低于对照组.结论 较单一使用心境稳定剂而言,齐拉西酮合并碳酸锂或丙戊酸钠治疗双相情感障碍Ⅰ型急性躁狂或混合发作的临床疗效确切,且不良反应的发生率更低.
作者：万雅洁；刘莎；曹德；吴建杰；田峰；王宇；王彦芳；徐勇
来源：国际精神病学杂志 2021 年 48卷 1期
