目的 在三维牙颌数据基础上,设计制作引导模板,实现正畸微种植体的准确植入.方法 对30例需要植入微种植体的正畸患者进行CT扫描和三维数据重建,在三维数据基础上设计种植体支抗的位置和引导隧道,并采用牙冠唇、腭面数据设计定位的翼板:数据采用快速成型技术,制作成实体树脂模板,并引导微种植体的植入,每位患者随机挑选一侧上颌,采用三维导板引导微种植体植入,作为实验组；另外一侧作为对照组,采用传统X线片进行定位植入.术后通过CT扫描和三维数据重建观察植入情况,并经患者5～7个月的临床使用,观察微种植体的脱落情况.结果完成微支抗种植体引导模板的设计,实体模板对种植体植入的引导稳定,种植体能够准确植入设计位置；经5～7个月的临床使用观察,实验组30枚微种植体位置、方向均与术前设计一致,并且与邻近牙根没有接触,仅1枚微种植体由于周围软组织增生干扰导致失败,成功率为96.7％.对照组30枚中有23枚微种植体稳定,7枚发生松动,成功率为76.7％.结论通过三维导向植入可以使微种植体支抗准确地达到最佳植入部位,从而有效降低种植体支抗的失败率.
作者：张梦洁；孙应明；王晓波；章加宇
来源：国际口腔医学杂志 2011 年 5期
