目的 分析磁共振成像(MRI)测量的浸润深度(DOI)与临床颈部淋巴结阴性即cN0期舌鳞状细胞癌患者颈部淋巴结转移的相关性,明确MRI测量的DOI是否可作为cN0期舌鳞状细胞癌患者颈部淋巴结转移的独立预测因素.方法 经纳入和排除标准筛选后选取61名舌鳞状细胞癌的患者,分析纳入患者中MRI测量的肿瘤DOI及其他临床病理因素(年龄、肿瘤部位、肿瘤T分期、肿瘤分化程度、神经侵犯)与颈部淋巴结转移的关系.结果 61例患者中19例(31％)患者术后病理颈部淋巴结转移阳性(pN+),42例(69％)患者颈部淋巴结转移阴性(pN0).单因素Logistic回归表明,MRI测量的DOI、T分期及神经侵犯因素与舌鳞状细胞癌患者颈部淋巴结转移有相关性(P<0.05).多因素Logistic回归表明,仅MRI测量的DOI与颈部淋巴结转移相关(P<0.05).MRI测量的19例pN+患者DOI均值为(13.2±4.3)mm,42例pN0患者DOI均值为(9.1±4.5)mm,两者差异具有统计学意义(T=3.36,P=0.001).受试者工作特性曲线(ROC)表明,预测cN0期舌鳞状细胞癌患者颈部淋巴结转移的MRI测量DOI截止值为5.1 mm.结论 MRI测量是预测cN0期舌鳞状细胞癌患者颈部淋巴结转移的独立因素;MRI测量的DOI大于5.1 mm时,cN0期舌鳞状细胞癌患者发生颈部淋巴结转移的风险增加.
作者：李明；原振英；南欣荣
来源：国际口腔医学杂志 2021 年 48卷 3期
