目的 以尿路结石红外光谱分析为参照标准,评价双源双能量CT鉴别离体尿酸盐和非尿酸盐尿路结石成分的能力.材料与方法 收集2011年7月-2012年6月期间共308例病人的离体尿路结石在第一代双源CT机上以双能量模式进行离体扫描,利用肾结石成分分析软件区分尿酸和非尿酸结石,其中尿酸结石被编码为红色,而非尿酸结石被编码为蓝色.各抽取30个尿酸和非尿酸结石进行不同管电压条件下CT值的测量.计算双能量CT区分尿酸和非尿酸结石的准确度.结果 308例尿路结石病人中,60例为尿酸结石,248例为非尿酸结石.尿酸结石在80 kV[(375.8±69.2) HU]和140 kV[(374.1±69.4) HU]管电压下CT值的变化不大(t=-0.217,P=0.830),而非尿酸结石在80 kV[(1 455.1±312.4) HU]的CT值明显高于140 kV[(1 039.6±194.4) HU](t=-12.16,P＜0.001).80 kV、140 kV和平均加权像上非尿酸结石的CT值[分别为(1 455.1±312.4) HU、(1 039.6±194.4) HU、(882.0±176.4) HU]高于尿酸结石[分别为(375.8±69.2) HU、(374.1±69.4) HU、(366.3±80.1) HU](均P＜0.001).以红外线光谱结果为参照标准,双能量CT鉴别尿酸和非尿酸结石的准确度为100％.结论 双源双能量CT能准确区分尿酸和非尿酸结石,在尿路结石治疗方案的制定中具有重要价值.

作者：周长圣；张龙江；徐凤；祁丽；赵艳娥；郑玲；黄伟；刘有黄；卢光明

来源：国际医学放射学杂志 2012 年 35卷 6期