目的：应用扩散张量成像（DTI）评价颈椎管狭窄对颈髓白质纤维表观扩散系数（ADC）及各向异性分数（FA）值等定量参数变化的影响。方法连续收集126例因颈肩部疼痛、感觉异常及运动功能减退等症状而行颈椎MRI检查的病人，同时纳入34名年龄条件匹配，无颈肩部不适的正常志愿者。根据颈椎管狭窄程度将病人分为3组，其中1度组82例、2度组36例、3度组8例，正常志愿者为0度组，进一步将所有受试者分为无脊髓受压组（0度组+1度组）及脊髓受压组（2度组+3度组）。所有受试者均行常规矢状面及横断面T2WI扫描，同时行DTI序列扫描。分别比较受试者各兴趣区（ROI）的FA及ADC值。结果4组间各ROI的FA值无明显差异，而ADC值除右后区ROI（F=1.56，P=0.20）外，其余5个ROI区的差异均有统计学意义（均P＜0.05）。2度组右前和左前区ROI的ADC值均高于0度组和1度组（均P＜0.05）；2度组与3度组各ROI的ADC值间差异均无统计学意义（均P＞0.05）。3度组各个ROI的ADC值均高于0度组和1度组（P＜0.05）。除右后区ROI外，其余各区脊髓受压组的ADC值明显大于无脊髓受压组。结论 DTI可对颈椎管狭窄病人的颈髓进行定量研究，颈髓受压早期，白质区的ADC值升高而FA值无明显变化。
作者：孟祥虹；王植
来源：国际医学放射学杂志 2016 年 39卷 4期
