目的 评价低kV、低浓度对比剂结合使用迭代重建CT冠状动脉成像(CTCA)的影像质量和辐射剂量.方法 符合纳入标准的CTCA受检者共90例,男52例,女38例;年龄30～85岁,平均年龄(56.72±14.51)岁.将其随机分为A、B、C共3组,每组各30例.分别给予不同碘浓度的对比剂:A组270 mgI/mL、B组350 mgI/mL、C组370 mgI/mL.A组管电压100 kV,B、C组管电压120 kV,3组管电流为200～250 mAs.采用4分法主观评价影像质量;测量左、右冠状动脉开口、升主动脉根部的CT值,计算影像的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)来客观评价影像质量.同时记录受检者的CT剂量指数、剂量长度乘积(DLP)、对比剂注射的容量和浓度,分别计算受检者辐射剂量和碘用量.3组受检者年龄、DLP、有效剂量(ED)、信号强度、噪声、SNR和CNR的差异采用方差分析进行比较,组间进一步两两比较采用LSD-t检验.性别、影像质量的主观评分采用x2检验.结果 3组受检者的性别、年龄、身高、体质量、BMI差异均无统计学意义(P＞0.05).3组受检者冠状动脉段显示质量达诊断需求者有1 210段(98.94％).3组之间在冠状动脉各段显示质量上差异无统计学意义(x2=4.56,P=0.325).3组中左、右冠状动脉及升主动脉根部的CT值、SNR、CNR差异均无统计学意义(均P＞0.05).A组DLP、ED和碘总量均低于B、C组(P
作者：张洪；马延贺；吕军；杨雅朋；元伟；宋振春
来源：国际医学放射学杂志 2017 年 40卷 6期
