目的 探讨经阴道分娩后压力性尿失禁产妇盆底结构改变情况.方法 前瞻性收集2015年3月—2016年4月间于我院产科进行产后盆底复查的经阴道分娩初产妇44例,包括尿失禁组19例,正常组25例和对照组17例.受试者均行盆腔静、动态MRI检查.由2名放射科医师测量及评估受试者静息期和力排期盆底结构改变情况,指标包括肛提肌裂隙面积(LHA)、H线、M线、膀胱颈至耻骨尾骨线(PCL)距离(B-PCL)、宫颈至PCL的距离(U-PCL)、膀胱尿道后角(RVA)、尿道前倾角(AUA)、提肛板角(LPA)、尿道高度(D)、膀胱颈至耻骨长轴中线的距离(S)和膀胱漏斗存在与否.采用组内相关系数(ICC)评估2名医师各指标测量结果 的一致性.采用单因素方差分析比较3组间各测量指标差异,进一步组间两两比较采用Scheffe检验.采用卡方检验比较3组间膀胱漏斗出现比例差异.结果力排期,尿失禁组LHA、H线、M线、RVA、AUA均大于正常组和对照组(均P<0.05),尿失禁组LPA大于对照组(P<0.05),B-PCL、U-PCL、D、S小于正常组和对照组(均P<0.05),而正常组与对照组各测量指标差异均无统计学意义(均P>0.05).静息期,尿失禁组LHA、RVA大于对照组,B-PCL、D小于对照组(均P<0.05).尿失禁组存在膀胱漏斗比例为78.95％(15/19),正常组为4％(1/25),对照组为0(0/17),3组间差异有统计学意义(χ
作者：赵玉娇；高光峰；崔璨；郭丽美；黄黎香；张菁；沈文
来源：国际医学放射学杂志 2018 年 41卷 1期
