目的 评估基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)的冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)影像组学特征对疑似冠心病病人2年内发生急性冠状动脉综合征(ACS)的预测能力.方法 回顾性收集接受CCTA检查的疑似冠心病病人,将CCTA检查后2年内发生ACS的病人作为ACS组(81例),2年内未发生ACS的疑似冠心病病人作为对照组(81例).ACS组年龄44～85岁,平均(64.01±10.09)岁,男57例;对照组年龄39～89岁,平均(62.91±10.11)岁,男56例.将2组病人随机以3:1的比例分为训练集(ACS组60例,对照组60例)和验证集(ACS组21例,对照组21例).筛选基于CCTA的PCAT影像组学特征,采用多因素Logistic回归分析构建PCAT影像组学评分模型,并基于PCAT影像组学特征中的CT密度值建立PCAT密度模型.采用DeLong检验比较不同数据集中2个模型的诊断效能差异.采用受试者操作特征(ROC)曲线、校准曲线及决策曲线比较2种模型的预测效能.结果 训练集和验证集中,ACS组和对照组病人的临床资料间差异均无统计学意义(均P>0.05).从基于CCTA影像所示的冠状动脉斑块周围PCAT共提取107个影像组学特征,最终筛选出21个最优影像组学特征,包括形态学特征5个、直方图特征1个、纹理特征15个,采用Logistic回归分析构建PCAT影像组学评分模型.基于提取的PCAT组学特征中平均CT密度值构建PCAT密度模
作者：尚靳；郭妍；马跃；侯阳
来源：国际医学放射学杂志 2021 年 44卷 5期
