目的 分析子宫颈黏液腺癌的MRI表现及临床病理特征,以提高MRI早期诊断子宫颈黏液腺癌的准确性.方法 回顾性收集 6 例经手术病理证实的子宫颈黏液腺癌病人,平均年龄(41.5±5.6)岁.分析其临床、影像及病理资料.结果 肿瘤生长主要为侵袭性生长,6 例中 3 例为肿块/息肉样并浸润至子宫颈间质内,2 例浸润子宫颈间质全层,1例浸润子宫颈间质的1/3;3 例为黏膜下浸润性生长并累及整个宫颈而表现为桶状宫颈.MRI平扫时,子宫颈黏液腺癌在T1WI上多呈稍高信号、T2WI上多呈高信号,扩散加权成像(DWI)上肿瘤实性成分呈高信号,平均ADC值为(0.869±0.174)×10-3 mm2/s.当发生囊变时,因囊液成分不同则呈低到高的信号特征.动态增强扫描时,呈渐进性强化的有4 例,速升缓降型及缓升缓降型各 1 例.子宫颈胃型黏液腺癌的病理学特点为胞浆丰富、富含黏蛋白,而肠型黏液腺癌的腺体丰富,并可见肠型黏液分泌物.结论 子宫颈黏液腺癌MRI表现具有一定的特征性,因其病理组成成分不同而表现不同的MRI信号特征.熟悉子宫颈黏液腺癌的病理学和临床特征,有助于提高子宫颈黏液腺癌的影像诊断准确性.
作者：杨来华；祖大报；王敏；朱飞鹏；孙志远
来源：国际医学放射学杂志 2023 年 46卷 2期
