目的 研究胰岛素分泌和胰岛素敏感性在2型糖尿病(T2DM)发展和进程中的作用.方法 267例研究对象做口服葡萄糖耐量试验(OGTT),分别在0、30、60、90、120 min测葡萄糖和胰岛素水平,计算胰岛素分泌指数(IGI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、120分钟胰岛素分泌(AUC ins120/AUC glu120)及Matsuda指数;依据OGTT结果及临床资料将研究对象分为糖耐量正常组(NGT),糖尿病前期组(preDM),糖尿病病程(DM)<1年、1~5年、>5年组,比较5组胰岛素分泌及胰岛素敏感性差异.结果 IGI和AUC ins120/AUC glu120在NGT、preDM组均无统计学差异(P>0.05);DM <1年、1~5年、>5年组间 AUC ins120/AUC glu120显著降低,IGI无统计学差异;preDM与NGT组 Matsuda指数明显下降(P=0.004),DM<1年、1~5年、>5年组间Matsuda指数差异无统计学意义(P>0.05).结论 胰岛素敏感性下降和胰岛素分泌下降都在T2MD发病中起作用;T2MD远期病程中总胰岛素分泌下降比胰岛素抵抗增加更明显,且全程胰岛素分泌比早期胰岛素分泌下降明显.
作者：李国春；巫开文；袁辉；周莉
来源：国际检验医学杂志 2013 年 34卷 3期
