目的 通过监测换血前后患儿相关血液指标的变化分析,评估重症新生儿高胆红素血症惠儿采用外周动静脉双管同步换血疗法进行治疗疗效.方法 选择22例有换血指征的重症高胆红素血症患儿通过输注正常血液来交换出高血清胆红素的血液,以降低患儿血清胆红素水平治疗重症新生儿溶血病(H DN).换血治疗选用O型少白红细胞及AB型新鲜血浆,其比例为3∶1,监测换血前后血清总胆红素、血红蛋白、红细胞压积、电解质、血气等指标变化,并计算胆红素置换率.结果 换血后血清总胆红素均较换血前明显下降(P＜0.01),换血前后血红蛋白、红细胞压积比较差异无统计学意义(P＞0.05),换血后血气指标pH值、BE值及电解质K+、Na+、Cl-、Ca2+等血液学指标与换血前比较差异无统计学意义(P＞0.05),胆红素置换率为(63±11)％.结论 换血疗法能迅速降低血清胆红素水平,有效减少胆红素脑病发生,换血后对血气、生化等相关血液指标无影响,是治疗HDN高效、安全、快速的方法.
作者：陈妙婵；蔡葵
来源：国际检验医学杂志 2013 年 34卷 8期
