目的 系统评价缺血修饰清蛋白(IMA)对急性冠脉综合征(ACS)的诊断价值.方法 计算机检索PubMed、Embase、ScienceDirect、Springer、Ovid、万方、维普等数据库中的文献,按照纳入排除标准筛选文献,采用QUADAS工具评价纳入文献质量,采用SPSS 17.0、Meta-Disc 1.4及Review Manager 4.2进行统计分析.结果 最终纳入13篇文献,包括8篇中文文献及5篇英文文献,样本量为2 381例,异质性检验示存在非阈值效应,采用随机效应模型合并统计量.13项研究汇总灵敏度为78％(75％～80％),汇总特异度为66％(63％～68％),汇总阳性似然比为2.57(1.69～3.61),汇总阴性似然比为0.28(0.16～0.48).SROC曲线下面积为0.848 9.IMA对ACS诊断的灵敏度(72％)高于肌钙蛋白(cTnT) (39％),IMA的特异度(57％)低于cTnT(72％).结论 IMA对ACS诊断的灵敏度明显高于cTnT,因而可以作为诊断ACS的新指标.同时,IMA值位于正常水平时对排除ACS有更高的临床价值.
作者：胡琴；陈维贤；詹茜；王曦
来源：国际检验医学杂志 2013 年 34卷 10期
