目的 检测新生儿化脓性脑膜炎脑脊液中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、β2微球蛋白(β2MG)、C-反应蛋白(CRP)的水平,病原菌及其药物敏感度.探讨酶活性与蛋白含量变化指标对于新生儿化脓性脑膜炎的诊断价值,为临床抗菌药物的使用提供依据.方法 采集74例新生儿化脓性脑膜炎患儿的脑脊液标本,分别用连续监测法检测AST、IDH活性,免疫比浊法检测β2MG、CRP的水平,分离培养法检测病原菌及其药物敏感度.结果 新生儿化脓性脑膜炎脑脊液的AST、LDH、β2MG、CRP水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05)；检出的病原菌分剐为革兰阳性球菌(72.97％)和革兰阴性杆菌(27.03％),其中革兰阳性菌分别对万古霉素、阿莫西林、亚胺培南具有较高敏感度,革兰阴性菌分别对亚胺培南、左氧氟沙星、阿米卡星具有较高敏感度.结论 脑脊液AST、LDH、β2MG、CRP水平升高有助于新生儿化脓性脑膜炎的诊断；引起新生儿化脓性脑膜炎的病原菌以革兰阳性菌为主,根据病原菌的药物敏感度选择抗菌药物,有助于病情的早期控制,减少或防止耐药菌株感染的发生.
作者：杨宗强；孙延龙
来源：国际检验医学杂志 2013 年 34卷 10期
