目的 探讨2010年类风湿关节炎(RA)分类标准和评分系统中,实验室指标对非典型及早期RA诊断的临床应用价值.方法 观察98例RA组、41例其他自身免疫性疾病组和20例对照组关节受累情况和滑膜炎持续时间,并检测其血液类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP),C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)指标.结果 RA组ACCP、RF、CRP和ESR检测结果显著高于其他自身免疫性疾病组和对照组(P＜0.05);血清学指标ACCP/RF联合评分与临床诊断的相关性高于CRP/ESR联合评分(r=0.884 vs 0.373),且高于总评分(r=0.884 vs 0.830),其临床应用价值与2010年新分类标准相当(AUC＝0.946 vs 0.958,P=0.563).结论 在非典型及早期RA的诊断中,ACCP/RF的联合评分具有重要的临床运用价值,而CRP/ESR评分也是不可或缺的辅助诊断指标,尤其是对临界评分病例的早期诊断.
作者：杨涛；陈小红；应军；李晗郡；李红霞
来源：国际检验医学杂志 2013 年 34卷 18期
