目的 研究酒精性肝病(ALD)患者血清中缺糖基转铁蛋白百分含量(%CDT),并与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙氨酸氨基转移酶(AlT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)进行比较,评价其对ALD的诊断价值.方法 选择ALD患者43例,分为酒精性脂肪肝组、酒精性肝炎组、酒精性肝纤维化组、酒精性肝硬化组共4组.非酒精性肝病患者(NALD组)39例,对照组40例,运用免疫散射比浊法测定%CDT; ELISA法测定TNF-α;速率法测定ALT、AST、GGT;全自动血细胞分析仪测定MCV、MCHC、MCH.结果 4组的%CDT 、TNF-α、GGT、MCV、MCHC、MCH明显高于对照组(P<0.05);4组的%CDT、TNF-α、GGT、MCV、MCHC、MCH明显高于NAFLD组,ALT、AST明显低于NAFLD组,差异有统计学意义(P<0.05).NAFLD组TNF-α、GGT、ALT、AST、MCV明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).%CDT诊断ALD的敏感度为86.0%,特异度为90.0%.TNF-α诊断ALD的敏感度为76.7%.特异度为80%.%CDT、TNF α和GGT联合检测在ALD组诊断敏感度提高为95.3%,特异度为97.5%.结论 %CDT在诊断ALD中具有重要的作用,其价值优于TNF α、ALT、AST、GGT、MCV、MCHC、MCH.联合检测%CDT、TNF-a和GGT
作者:张春霞;李海英
来源:国际检验医学杂志 2013 年 34卷 18期