目的：探讨抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）检测对风湿病患者诊断的临床意义。方法将965例风湿病患者作为风湿病组，其中，SLE 256例，MCTD 124例，RA 336例，干燥综合征（SS）166例，系统性硬化症（SSc）45例，皮肌炎38例。将400例健康体检者作为对照组。采用间接免疫荧光法（IIF）检测胞质型ANCA（c-ANCA）、核周型ANCA （p-ANCA）。ANCA阳性者采用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测其抗髓过氧化物酶（MPO）抗体。结果风湿病组、对照组受检者血清ANCA的阳性率的差异有统计学意义（P＜0．01），两组受检者ANCA阳性的血清中，p-ANCA与c-ANCA的阳性率的差异有统计学意义（P＜0．01）。伴SLE的患者血清p-ANCA的阳性率显著高于伴MCTD、RA、SS、SSc、皮肌炎患者及对照组受检者（P＜0．05）；伴MCTD的患者血清p-ANCA的阳性率显著高于伴RA、SS、SSc、皮肌炎者及对照组受检者（P＜0．05）。165例p-ANCA阳性的风湿病组患者抗MPO抗体的阳性率为58．4％，显著高于对照组受检者（3％）（P＜0．01）；ANCA阳性的风湿病组患者伴肾功能损害的阳性率为55．4％，显著高于ANCA阴性的风湿病组患者（21．8％）及对照组受检者（6．25％）（P＜0．01）。结论血清ANCA检测对预防风湿病患者肾毒性损害有重要意义。
作者：石莉萍；张利方；吴颖涛；秦滢
来源：国际检验医学杂志 2014 年 10期
