目的：探讨快速法检测超敏C反应蛋白（hs-CRP）对鉴定胸腹腔积液渗出液/漏出液的临床意义。方法对100例患者的胸腹腔积液的总蛋白（TP）、乳酸脱氢酶（LDH）、葡萄糖（GLU）、hs-CRP 值进行测定，并测定患者血清TP、LDH、GLU 浓度，对检测结果进行比较分析。结果根据Light标准判断，渗出液82例，漏出液18例。Rivalta 试验、TP（积液）/TP（血）、LDH （积液）/LDH（血）判断胸腹腔积液性质的敏感度分别为83．14％、80．49％、79．27％。以5 mg/L 为hs-CRP 的 cutoff值，hs-CRP的敏感度在所有项目中最高（84．15％），特异度为27．78％。TP（积液）/TP（血）和 LDH（积液）/LDH（血）特异度最高，均为100．00％。渗出液组的LDH（积液）/LDH（血）和hs-CRP值检测结果显著高于漏出液组，差异有统计学意义（P＜0．05）。在几种方法联合判断胸腹腔积液性质中，以 hs-CRP、TP （积液）/TP （血）、LDH （积液）/LDH （血）三项联合检测的特异度最高，为100．00％。结论快速检测hs-CRP对判断胸腹腔积液性质有较高的敏感度，与其他方法的联合应用具有很好的特异度，对鉴别胸腹腔积液性质有较高的临床价值。
作者：蒋小燕
来源：国际检验医学杂志 2014 年 12期
