目的：探讨复发性糖尿病脑梗死患者血清白细胞介素-18（IL-18）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）与颈动脉硬化斑块的相关性及其在脑梗死复发中的预报价值。方法收集215例糖尿病脑梗死患者，分为复发组126例，初发组89例。采用酶联免疫吸附试验测定血清 IL-18、MMP-9水平，以彩色多普勒超声仪探测内膜中层厚度（IMT），计算斑块分型积分，进行相关性分析。结果复发组血清 IL-18、MMP-9水平，颈动脉 IMT 及易损斑块积分显著高于初发组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。IL-18、MMP-9水平与 HbA1c 和易损斑块积分均呈正相关（P ＜0．05），IL-18与 MMP-9呈正相关（P ＜0．05）。Logistic 多元回归证实 IL-18、MMP-9及易损斑块积分是糖尿病脑梗死复发的独立危险因素。结论血清 IL-18、MMP-9高表达及颈动脉斑块的不稳定在糖尿病脑梗死复发中起重要作用，可作为脑梗死二级预防的预报指标。
作者：韩峰；高志亮；胡志坚；冷耀明
来源：国际检验医学杂志 2014 年 20期
