目的:探讨脑梗死患者载脂蛋白 B(apoB)与载脂蛋白 A1(apoA1)的比值的水平及临床意义,寻找 apoB/apoA1对缺血性脑梗死患者的临界值。方法选取2012年11月1日至2013年5月15日于该院就诊并行 MRI 头部增强扫描,诊断为缺血性脑梗死的住院患者126例,其中,彩色超声仪检测示颈总动脉内中膜增厚的51例,未增厚组75例(颈动脉内中膜大于0.9 mm视为增厚);有粥样硬化斑块的81例,无粥样硬化斑块的45例,选取57例健康体检者作为对照组。收集所有纳入对象空腹血清标本,分别测定 TG、CHOL、HDL-C、LDL-C、apoB、apoA1等指标,并采用独立 t 检验分析比较各组 apoB/apoA1及各项相关指标(包括 TG、AIP、apoB、apoA1等)。制作 ROC 曲线,读取曲线下面积并计算 apoB/apoA1诊断缺血性脑梗死的特异度、灵敏度。结果(1)缺血性脑梗死患者的 AIP、apoB/apoA1较对照组高,且缺血性脑梗死患者 apoB/apoA1的升高率为健康对照组的5.43倍,尤其是伴有颈动脉粥样硬化或颈总动脉内中膜增厚升高更为明显,而 TG、apoB 则无明显变化。(2)颈动脉内中膜增厚组和未增厚组比较 apoB/apoA1无明显差异,而有粥样硬化斑块组较无颈动脉粥样硬化组的 apoB/apoA1明显增高,为对照组的1.6倍,认为 apoB/apoA1的比值是粥样硬
作者:艾艳红;靳情;苏大林
来源:国际检验医学杂志 2014 年 24期