目的:检测孕24~28周产前检查妇女糖化血红蛋白(HbA1c),同时口服75 g 无水葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,分析应用国际妊娠合并糖尿病研究组织(IADPSG)推荐的妊娠糖尿病(GDM)诊断标准,评价 HbA1c 在 GDM 诊断中的价值。方法2013年1月至2013年12月期间就诊于南京市中西医结合医院孕24~28周产前检查妇女1024例,口服75 g 无水葡萄糖 OG-TT 试验,分别进行空腹、口服葡萄糖后1、2 h 静脉采血。结果以 IADPSG 推荐的 GDM 诊断标准,GDM 诊断率为10.3%,此时对应的 HbA1c 值是5.5%,漏检率为20.4%。以一般人群糖尿病 HbA1c>6.1%作标准,GDM 诊断率是4.3%。结论应用IADPSG 诊断标准,GDM 诊断率明显高于以 HbA1c >6.1%作标准的 GDM 诊断率。HbA1c 不宜用于预测 GDM 阴性,但HbA1c≥5.8%可作为诊断 GDM 的参考。
作者:吕连峥;蔺昕;徐卫平;张国英
来源:国际检验医学杂志 2015 年 1期