目的:研究黄冈市黄州区人民医院2009~2013年分离自无菌体液标本的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(M RS A )菌株中异质性万古霉素中介金黄色葡萄球菌(hVISA)的流行性及分子生物学特征。方法采用琼脂稀释法检测金黄色葡萄球菌对抗菌药物的最小抑菌浓度(MIC),菌群谱型分析/曲线下面积(PAP/AUC)法检测hVISA ,聚合酶链反应(PCR)对hVISA菌株进行葡萄球菌染色体mec盒(SCCmec)、多位点序列分析(MLST )、附属基因调节子(agr)和金黄色葡萄球菌 A 蛋白(spa)分型。结果285株MRSA中共检测出hVISA 32株,检出率为11.2%,2009~2013年 hVISA 的检出率分别为0.0%,6.4%,9.0%, 14.3%和18.8%,呈逐年上升趋势;hVISA菌株的主要流行克隆为ST239‐SCCmecIII‐t030‐agrI型,共28株,占87.5%。结论该地区5年来hVISA的检出率呈逐年上升的趋势,应引起临床高度重视,需严格控制糖肽类药物的使用。
作者:占志平;童俊
来源:国际检验医学杂志 2015 年 8期