目的：探讨血清降钙素原（PC T ）水平对急性发热患者菌血症的诊断价值。方法选取386例急性发热患者为研究对象，并分为菌血症组（n＝52）、局部感染组（n＝276）和非感染组（n＝58）。比较各组的血清PCT、C反应蛋白（CRP）水平及白细胞（WBC）计数，通过受试者工作特征（ROC）曲线的曲线下的面积（AUC）评价其诊断价值，并确定最佳临界值及其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和Youden指数。结果菌血症组血清PCT水平明显高于局部感染组和非感染组，差异有统计学意义（P＜0．05）。菌血症组CRP和WBC明显高于非感染组，差异有统计学意义（P＜0．05）。菌血症组血清PCT＜0．5 ng／ml的比例明显低于局部感染组和非感染组，差异有统计学意义（P＜0．05），而0．5～＜2．0 ng／mL、2．0～＜10．0 ng／mL的比例均明显高于局部感染组和非感染组，差异有统计学意义（P＜0．05）。革兰阳性菌感染患者血清PCT 水平明显高于革兰阴性菌，差异有统计学意义（P＜0．05）。PCT、CRP和WBC的AUC分别为0．858、0．723、0．710，差异有统计学意义（P＜0．05）。对于菌血症，血清PCT水平的最佳阳性阈值为0．4 ng／mL ，其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及 Youden指数分别为90．4％、64．2％、49．5％、94．5％
作者：陈池华；周飞；黄汉常
来源：国际检验医学杂志 2015 年 14期
