目的：探讨超敏C反应蛋白（hs‐CRP），D‐二聚体和肌钙蛋白I（cTnI）在急性冠状动脉综合征（ACS）早期诊断中的应用价值。方法选取本院急诊科胸痛患者83例，30例体检健康者为对照组。根据临床最后诊断分为非缺血性胸痛（N IC P ）组29例和ACS组54例。采集静脉血，检测血清hs‐CRP、cTnI和血浆D‐二聚体水平。应用受试者工作特征（ROC）曲线和Youden指数评价3个指标及其组合模式对ACS的诊断价值。结果 ACS患者血清hs‐CRP、cTnI、血浆D‐二聚体水平均高于NICP组和对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。NICP组患者与对照组相比，血清hs‐CRP和血浆D‐二聚体水平升高，差异有统计意义（P＜0．05）。hs‐CRP ，D‐二聚体和cTnI 3项单独检测的ROC曲线下的面积分别为0．564、0．631、0．639。3项指标联合检测的灵敏度、特异度和准确度分别为88．1％、58．7％、53．2％。结论 hs‐CRP、D‐二聚体、cTnI在一定程度上均可以诊断 ACS。联合检测hs‐CRP、D‐二聚体、cTnI可以提高诊断的灵敏度和特异度，对指导临床早期诊断ACS有一定价值。
作者：朱继文；戴宝平；朱小波
来源：国际检验医学杂志 2015 年 20期
