目的 监测2012～2014年本院医院感染患者中血培养为阳性标本中病原菌的分布及耐药性,为临床血流感染的经验用药提供参考依据.方法 收集该院2012～2014年3 406例血培养鉴定结果;采用SIEMENS MicroScan WalkAway96plus系统或API系统鉴定细菌和真菌,细菌药物敏感性检测采用纸片扩散法;应用WHONET5.6软件进行数据分析.结果 3 406例血培养标本中有309例阳性标本,其中革兰阳性菌占59.2％,革兰阴性菌占39.5％,真菌占1.3％;阳性标本中,排名前5的检出细菌分别是凝固酶阴性葡萄球菌(CNS) 40.5％(125/309),大肠埃希菌15.5％(48/309),金黄色葡萄球菌13.6％(42/309),肺炎克雷伯菌8.4％(26/309),铜绿假单胞菌5.8％(18/309).病原菌耐药性分析结果显示:葡萄球菌属、链球菌属、肠球菌属耐药率各异,但未发现万古霉素和替考拉宁耐药的菌株,革兰阴性杆菌中,各菌属对抗菌药物均有一定的耐药率,但未发现亚胺培南的耐药株.结论 血培养病原菌菌谱较广,以革兰阳性菌为主,革兰阴性菌次之,且耐药性情况普遍存在,应及时对血流感染病原菌进行耐药性监测并用于指导临床合理使用抗菌药物.
作者：徐佳庆；张肖；陆峰泉；马蔡昀
来源：国际检验医学杂志 2016 年 37卷 10期
