目的 探讨检测血浆D-二聚体(D-D)对预防产后出血的临床价值及分娩前、后凝血功能参数的变化.方法 对547例临产孕妇,根据产后是否发生出血分成产后出血组(16例)和产后未出血组(531例),分别进行产前24 h、产后4h内和产后4～24 h内血浆D-D、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)检测,分析D-D水平变化与产后出血的相关性,对分娩前、后凝血功能参数变化进行统计学分析.结果 (1)产后出血组产后4h内和产后4～24 h内D-D、PT和APTT明显高于产前24h,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)产后出血组产后4h内和产后4～24 h内TT与产前24h比较差异无统计学意义(P＞0.05);(3)产后出血组产后4h内和产后4～24 h内FIB明显低于产前24 h,差异有统计学意义(P＜0.05);(4)产后出血组产后4h内和产后4～24 h内D-D、PT和APTT高于未出血组,差异有统计学意义(P＜0.05);(5)产后出血组产后4h内和产后4～24 h内FIB低于未出血组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临产前、后检测D-D及密切关注分娩前、后凝血功能参数变化对预防产后出血有一定的临床参考价值.
作者：蔡洁丹；唐万兵；杨小金；王蕾
来源：国际检验医学杂志 2016 年 37卷 11期
