目的：探讨血清肿瘤标志物铁蛋白（FER）、甲胎蛋白（AFP）和总胆汁酸（TBA）联合检测对原发性肝癌早期诊断的临床价值。方法选择2013年2月至2016年1月就诊的原发性肝癌患者37例，肝硬化患者31例，以及健康对照者30例，运用化学发光方法分别检测FER、AFP水平，运用酶循环法检测TBA水平，并对检验结果进行统计分析。结果（1）原发性肝癌组、肝硬化组、健康对照组的AFP、FER和TBA水平比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）；（2）联合检测FER、AFP和TBA的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为81．08％、91．80％、85．70％和88．90％，较以上指标单项检测诊断原发性肝癌敏感性显著升高，差异均有统计学意义（χ2分别为4．140、5．110、7．309，P＜0．01）；（3）相关性分析结果表明，患者血清AFP水平与 FER、TBA呈正相关，有较好的相关性（r分别为0．623、0．626，P＜0．05）。结论血清AFP、FER和TBA联合检测能提高原发性肝癌的检出率，可以弥补单一检测指标的不足，对原发性肝癌患者的早期鉴别诊断及高危人群的筛查具有一定的临床意义。
作者：夏宏林；冯忠伟；郝维敏
来源：国际检验医学杂志 2016 年 37卷 17期
