目的：探讨宫颈细胞人乳头状瘤病毒（HPV）E6／E7 mRNA 检测对于诊断宫颈病变的应用价值。方法选取2014年10月至2015年10月在该院妇产科因宫颈炎性反应、阴道异常出血或排液门诊患者就诊的407例患者，行新柏氏液基细胞学检测（TCT ）和 HPV E6／E7 mRNA 检测，对 TCT 结果异常的34例患者行病理科组织病理学检查，以病理报告为“金标准”。统计分析 HPV E6／E7 mRNA 检测对宫颈病变的应用价值。结果 TCT 检测出异常患者34例，占总患者数的8．35％，无上皮内瘤变或恶性病变（NILM ）患者373例，占总患者数的91．65％；HPV E6／E7 mRNA 检测异常患者87例，占总患者数的21．37％。2组差异有统计学意义（P＜0．05）。 TCT 不同结果与 HPV E6／E7 mRNA 拷贝数的比较表明，从意义不明的不典型鳞状细胞（ASC‐US）到不能排除高度上皮内病变的不典型鳞状上皮（ASC‐H）、鳞状上皮内低度病变（LSIL）、鳞状上皮内高度病变（HSIL ），随着细胞学诊断级别的升高，HPV E6／E7 mRNA 阳性率同步升高（P＜0．05）。结论宫颈细胞 HPV E6／E7 mRNA 诊断可较大程度降低过度检查和治疗的可能性，诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅱ＋的准确性较高，可降低宫颈病变的漏诊率，其对于宫颈病变的诊断有较高的临床应用价值。
作者：蒙志平；黎勇明；杨玲；吴险；梁金艳；林丽文；梁婷；黄川英
来源：国际检验医学杂志 2016 年 37卷 21期
