目的：探讨内毒素（ET ）、降钙素原（PCT ）和C‐反应蛋白（CRP）在鉴别诊断革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌感染肺炎中的价值。方法将肺炎患者根据肺部感染的病原体分为革兰阴性杆菌感染组（49例）和革兰阳性球菌感染组（46例），并设对照组（40例），检测3组ET、PCT 和CRP值，将3组数据进行统计学比较，并分析3个指标的相关性。结果革兰阴性杆菌感染组的ET水平和阳性率最高，其次分别为革兰阳性球菌感染组和对照组，3组差异有统计学意义（P＜0．05）。3组PCT水平差异无统计学意义（P＞0．05），革兰阴性杆菌感染组的阳性率与革兰阳性球菌感染组差异无统计学意义（P＞0．05），2组均大于对照组；革兰阴性杆菌感染组的CRP水平和阳性率与革兰阳性球菌感染组比较，差异无统计学意义（P＞0．05），2组均大于对照组。ET和PCT、CRP均无相关关系（P＞0．05），PCT和CRP呈正相关关系（P＜0．05）。结论革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌分别感染患者时，肺炎患者体内的PCT和CRP的表达差异不大，但革兰阴性杆菌感染患者体内的ET水平更高。ET比PCT和CRP在鉴别诊断革兰阴性杆菌感染性肺炎时有更高的特异性。
作者：张瑾；夏秋风；段秀杰；肖大平；邵洁
来源：国际检验医学杂志 2016 年 37卷 22期
