目的：建立徐水区环瓜氨酸肽抗体（抗-CCP）的正常参考值范围，评价抗-CCP 对类风湿性关节炎（RA）的诊断价值。方法选取2014年6月至2016年5月在徐水区东方地球物理公司中心医院体检的健康人群300例，门诊及住院 RA 患者108例，非 RA 患者48例，通过上转发光免疫分析仪检测抗-CCP 水平，类风湿因子（RF）测定采用速率散射比浊法。结果符合纳入标准的健康人抗-CCP 结果呈非正态分布，徐水区健康人血清抗-CCP 临界值24．7 RU／mL（4．5～24．7 RU／mL）。抗-CCP 诊断RA 的敏感度稍低于 RF，差异无统计学意义（P ＞0．05）；抗-CCP 诊断 RA 的特异性明显高于 RF，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；抗-CCP 联合 RF 可大幅度提高 RA 诊断的敏感度，显著高于各单项检测，差异均具有统计学意义（P ＜0．05），但特异性明显低于抗-CCP，差异具有统计学意义（P ＜0．05），与 RF 差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论以2．5％和97．5％的百分位点表示95％参考区间，徐水区健康人群抗-CCP 临床参考值范围4．5～24．7 RU／mL。抗-CCP 在 RA 诊断中具有较高的价值，联合 RF能显著提高 RA 诊断的敏感度。
作者：何雪琴；车虎森；温微；潘新峰
来源：国际检验医学杂志 2017 年 38卷 2期
