目的 探讨多模式镇痛对食管癌患者术后疼痛及皮质醇和炎性因子表达的影响.方法 选取新疆维吾尔自治区人民医院于2015年10月至2016年10月择期行开胸食管癌根治术的患者80例,随机分为C组、M1组、M2组、M3组,每组20例.M1组术前经静脉给予帕瑞昔布钠并经硬膜外腔给予芬太尼;M2组术前静脉给予帕瑞昔布钠,术后硬膜外腔给予芬太尼;M3组术前经硬膜外腔给予芬太尼,术后静脉给予帕瑞昔布钠;C组不给镇痛药物.记录并比较4组患者术后8、12、24、48 h的视觉模拟评分(VAS)和术前、术毕、术后24、48 h的皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 术后8、12、24、48 h,M1组、M2组、M3组的VAS评分明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05),M1组的VAS评分明显低于M2组、M3组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24、48 h,M1组、M2组、M3组的Cor、TNF-α、IL-6水平明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05),M 1水平明显低于M2组、M3组,差异有统计学意义(P<0.05).结论多模式镇痛优于单一镇痛模式,可以有效减轻食管癌患者术后疼痛,有利于降低患者应激反应及炎性因子水平.
作者：顾莹；徐桂萍
来源：国际检验医学杂志 2018 年 39卷 8期
