目的 了解女性阴道分泌物中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌分布现状及耐药情况,为临床治疗提供依据.方法 收集复旦大学附属妇产科医院2014年1月至2017年12月女性阴道分泌物分离的肠杆菌科细菌939株,应用VITECK 2Compact全自动细菌鉴定分析仪进行菌株鉴定及药敏试验,分析产ESBLs肠杆菌科细菌的检出率和耐药性.结果 939株肠杆菌科细菌检出产ESBLs菌株257株,检出率为27％;其中共包含大肠埃希菌220株,肺炎克雷伯菌34株,臭鼻克雷伯菌2株,产酸克雷伯菌1株.产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林和头孢唑啉全部耐药,对头孢他啶、呋喃妥因、复方SMZ、阿米卡星、环丙沙星、庆大霉素、妥布霉素、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、厄他培南、哌拉西林/他唑巴坦、氨曲南、头孢吡肟、左氧氟沙星的耐药率分别为36％和44％,2％和41％,67％和68％,2％和15％,58％和38％,51％和65％,14％和26％,65％和76％,99％和97％,0％和29％,0％和3％,50％和65％,26％和18％,57％和32％,但对亚胺培南和头孢替坦全部敏感.结论 女性阴道分泌物产ESBLs肠杆菌科细菌携带率较高,亚胺培南、头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦有较高的抗菌活性,可作为初始治疗的经验用药.
作者：陈雷鸣；陈艺升；石雯茜；应春妹
来源：国际检验医学杂志 2019 年 40卷 3期
