目的 探讨血清胱抑素C(CysC)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)对冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生对比剂急性肾损伤(CI-AKI)的诊断价值.方法 选择2015年8月31日至2017年8月31日该院心内科行PCI的316例急性心肌梗死(AMI)患者为研究对象,根据术后血清肌酐(SCr)基线水平是否上升≥25％分为CI-AKI组和非CI-AKI组.并对CI-AKI的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析,利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析相关指标对CI-AKI的诊断价值.结果 316例患者中56例发生CI-AKI,发病率为17.72％.CI-AKI组和非CI-AKI组在术前年龄、CysC、hs-CRP、对比剂剂量＞150 mL及糖尿病史方面,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,术前CysC、hs-CRP、对比剂剂量＞150 mL及糖尿病史是术后发生CI-AKI的独立危险因素(P＜0.05).Pearson相关分析显示,术后CysC、hs-CRP水平与术后SCr呈显著正相关(P＜0.05).ROC曲线显示,CysC的ROC曲线下面积为0.856,最佳临界值为2.025 mg/L,灵敏度为0.848,特异度为0.752;hs-CRP的ROC曲线下面积为0.818,最佳临界值为16.650 mg/L,灵敏度为0.822,特异度为0.726.结论 PCI术后CysC与hs-CRP水平检测对CI-AKI均具有较好的诊断价值.
作者：吴三五；陈昆
来源：国际检验医学杂志 2019 年 40卷 17期
