目的 分析和处理异嗜性抗体(HA)干扰甲状腺激素检测结果.方法 选取体检健康者血清标本作为对照标本,与病例血清标本同做免疫球蛋白G(IgG)亚型、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、C-反应蛋白、类风湿因子、抗链球菌溶血素0、转铁蛋白、总蛋白、清蛋白、球蛋白、白球比的测定;采用聚乙二醇(PEG)沉降法对二者标本处理后,再次测定二者的甲状腺激素水平,并计算回收率.结果 排除IgG、链霉亲和素、类风湿因子、血清蛋白质等因素对甲状腺激素检测造成的影响;对照标本三碘甲状原氨酸(T 3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH),PEG沉降回收率均>60%,说明没有大分子蛋白的干扰;病例标本T3、T4、FT3、FT4的PEG沉降回收率均<40%,说明存在大分子蛋白的干扰,TSH的PEG沉降回收率为58.7%,可能存在蛋白的干扰.结论 该患者甲状腺激素各指标检测受到H A的干扰,当发现患者临床表现和实验室数据不一致时,在排除其他干扰因素的情况下,可采用PEG沉降法以有效解决此类干扰作用.
作者:邢淑清;艾合买提江·吐乎提;魏子祥;王新玲;哈尼克孜·阿不都艾尼;郭艳英
来源:国际检验医学杂志 2020 年 41卷 4期