目的 探讨血清补体C3、C4对糖尿病肾病的早期诊断和进展监测的价值.方法 选取2017年1月至2018年12月南京医科大学第二附属医院收治的101例糖尿病患者,进行血清补体C3、C4、胱抑素C(Cy-sC)和尿微量清蛋白肌酐比值(ACR)检测,对检测数据进行相关性和回归分析.以ACR≥30 mg/g分为糖尿病清蛋白尿组,其余为糖尿病无清蛋白尿组.以ACR<30 mg/g、30 mg/g≤ACR<300 mg/g和ACR≥300 mg/g分为无肾功能损伤组、中度肾功能损伤组和重度肾功能损伤组.结果 糖尿病清蛋白尿组平均年龄、ACR水平、补体C4和CysC水平均高于糖尿病无清蛋白尿组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间性别比例和补体C3水平比较差异无统计学意义(P>0.05).不同程度肾损伤的患者3组间C4和CysC水平比较差异有统计学意义(分别为P=0.018和P<0.001).在与肾功能损伤相关指标的关联上,C3与CysC呈负相关关系(r=-0.274,P=0.006),C4与ACR呈正相关关系(r=0.448,P<0.001).另外,C3与性别和年龄有显著的相关关系,女性的C3水平更高(r=0.221,P=0.026),随着年龄的增加,C3水平出现下降(r=-0.364,P<0.001).结论 糖尿病患者中,补体C3与糖尿病肾病肾功能损伤成负相关关系,补体C4则呈正相关关系.持续监测血清补体C3、C4水平有助于及时发现早期糖尿病肾病,并和ACR、CysC联合检
作者：胡玲玲；张益红；荀神美
来源：国际检验医学杂志 2020 年 41卷 11期
