目的 分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)不同临床分型患者外周血免疫细胞水平,为COVID-19的诊疗工作提供数据支持.方法 回顾分析2020年1月18日至2月20日在该中心治疗的94例COVID-19患者的临床资料.依据患者的临床分型将患者分为轻型和普通型组(轻普型组)68例,重型和危重型组(重危型组)26例.选取同期体检健康人员50例作为对照组.分析外周血不同免疫细胞在3组研究对象间的差异.采用受试者工作特曲线(ROC曲线)评价外周血免疫细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、中性粒细胞/CD8+T淋巴细胞比值(N8R)以及中性粒细胞/CD4+T淋巴细胞比值(N4R)对COVID-19患者临床分型的诊断价值.结果 COVID-19患者的中性粒细胞和单核细胞水平高于对照组,而淋巴细胞水平则明显低于对照组(P<0.05);重危型组患者外周血CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞、CD3+CD8+T细胞水平均低于轻普型组患者(P<0.05).ROC曲线分析显示,各指标诊断COVID-19患者临床分型的曲线下面积(AUC)由大到小依次为N4R>NLR>CD3+CD4+T细胞>淋巴细胞>CD3+T细胞>N8R>CD3+CD8+T细胞>中性粒细胞.结论 COVID-19患者的外周血淋巴细胞数量降低,且重症患者淋巴细胞水平显著低于轻症患者;外周血免疫细胞的检测水平可用于COVID-19患者临床分型的辅助诊断.
作者：许娇；尚鹏程；毕雷；李青峰
来源：国际检验医学杂志 2020 年 41卷 20期
