目的 分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者入院首日的生化及炎症指标结果,以及不同临床分型患者的相关指标变化情况和在早期临床诊断中的价值.方法 回顾性分析2019年12月至2020年2月该院收治住院的246例COVID-19患者的临床资料,依据诊断标准分为轻症组患者(n=198)、重症组患者(n=48).比较和分析不同组别患者的生化及炎症指标结果,评估炎症指标在疾病临床分型诊断中的价值.结果 两组患者C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-6、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、γ-谷胺酰转肽酶(GGT)、直接胆红素(DBIL)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、胱抑素C(Cys-C)、氯离子(Cl-)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).CRP、PCT和IL-6单独检测时诊断重症COVID-19患者的曲线下面积(AUC)分别为0.825、0.746、0.756.CRP与IL-6联合检测的诊断效能最佳,AUC为0.851,灵敏度为85.42％,特异度为73.23％.结论 COVID-19患者早期的生化及炎症指标多为正常,而重症患者部分生化指标变化更显著,提示受损程度高.炎症指标CRP、IL-6的联合检测可用于鉴别诊断重症COVID-19.
作者：吕宁；陆加刚；罗莎莎；肖颜玉；吴驰；张文萍；曲久鑫
来源：国际检验医学杂志 2020 年 41卷 20期
