目的 评估脱氧血红蛋白(HHb)与吸入氧浓度(FiO2)乘积对神经重症患者发生低氧血症的诊断价值.方法 选取首都医科大学附属北京天坛医院神经重症医学科2018年6—9月收治的77例脑卒中患者作为研究对象,其中脑梗死45例,脑出血、蛛网膜下腔出血各16例.收集患者住院期间的血气分析结果,以血氧分压(PaO2)/FiO2为金标准进行分组,统计血氧饱和度(SaO2)、HHb×FiO2对低氧血症诊断的灵敏度、特异度等指标.结果 随着低氧血症的出现及加重,SaO2、氧合血红蛋白(O2Hb)均呈下降趋势,而HHb、HHb×FiO2等指标呈上升趋势.其中与SaO2相比,HHb×FiO2对轻度及中重度低氧血症的诊断效能更好,受试者工作特征曲线下面积分别是0.910、0.980,灵敏度分别是0.922、1.000,特异度分别是0.802、0.899,并且其在贫血患者中对低氧血症的诊断效能较好.结论 HHb×FiO2作为一个新指标,能有效诊断神经重症患者低氧血症的发生,且其诊断效能优于SaO2.
作者:李国歌;杨中华;史一君;钱玲烨;Rasha Alsamani Osman;杨波;张长青;刘丽萍;张国军
来源:国际检验医学杂志 2021 年 42卷 5期