目的 探究系统性炎症指数——中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)及单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)在冠心病(CAD)及不同临床表型患者中的临床意义和诊断价值.方法 选取2017年3月至2018年3月就诊于武汉亚洲心脏病医院及武汉大学中南医院的C A D患者(C A D组)311例和209例体检健康者(对照组)为研究对象,将C A D患者按常见临床表型分为稳定型心绞痛(S A P)组(39例)、不稳定型心绞痛(UA)组(67例)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组(103例)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组(102例).比较4组NLR、PLR、MLR与对照组的差异,以及与CAD严重程度Gensini评分的相关性;利用单变量和多元Logistic回归评估NLR、PLR、MLR是否可作为CAD的独立影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估NLR、PLR、MLR单项及联合检测对CAD患者的诊断价值.结果 CAD组的NLR、PLR、MLR明显高于对照组(P<0.05),且随疾病进程呈现逐渐升高趋势;NLR、PLR、MLR与Gensini评分呈正相关(r=0.139、0.135、0.122,P<0.05).单变量及多元Logistic回归结果表明,NLR、PLR、MLR可作为CAD的独立影响因素(P<0.05);NLR、MLR、PLR单项及三者联合诊断CAD的曲线下面积(AUC)分别为0.814(95％C I:0.778～0.850)、0.763(95％C I:0.722～0.804)、0.717(95

作者：李梦兰；梁宾；曹树正；季明德

来源：国际检验医学杂志 2021 年 42卷 19期